Почему в горах тяжело дышать и как подготовиться к восхождению
Со стороны может показаться, что поход в горы не требует особой подготовки, кроме физической. Однако чем выше человек поднимается, тем чаще он сталкивается с кислородным голоданием. Все дело в изменении атмосферного давления. Из-за этого человек получает меньше кислорода при вдохе и это негативно сказывается на его самочувствии.
Причины возникновения высотной болезни
Можно выделить две группы факторов — индивидуальные и климатические. Заранее выявить склонность к возникновению высотной болезни сложно. В группу риска входят люди с хроническими заболеваниями — бронхитом, пневмонией, ангиной и другими.
К развитию высотной болезни могут приводить и другие особенности человека. Например, избыточный вес. При нем организм и так испытывает повышенные нагрузки, а в условиях восхождения — они увеличиваются в несколько раз. Фактор риска — употреблением стимуляторов. Алкоголь, кофеин и другие нарушают работу многих систем. Обезвоживание плохо сказывается на состояние крови.
Снижать переносимость большой высоту может стресс, психоэмоциональное напряжение, бессоница, усталость и т. п. Словом все то, что снижает сопротивляемость нервной системы. Поэтому так важна правильная подготовка к восхождению.
На развитие высотной болезни влияют индивидуальные факторы: возраст, уровень натренированности, опыт восхождения. Заранее определить на какой высоте может стать плохо нельзя. Одни люди чувствуют недомогания уже на 2000 м, другим и на отметке 4000 м хорошо.
Климатические факторы тоже имеют значение. Например, низкая температура увеличивает вероятность развития высотной болезни. Перепад температуры тоже сказывается негативно на самочувствии.
Имеет значение и влажность воздуха. Чем выше, тем она ниже и значит обезвоживание организма ускоряется. Из-за низкой влажности воздуха организм быстрее теряет воду.
В горах ветер может быть очень сильным. Из-за этого снижается скорость продвижения. К тому же ветер серьезно затрудняет дыхание.
Быстрый набор высоты, так называемое, "экспресс-восхождение" тоже увеличивает вероятность развития болезни. Организм не успевает адаптироваться к нагрузкам. Поэтому его системы начинают работать со сбоями.
Механизм возникновения болезни
Если человек никогда не поднимался в горы, то ему стоит начинать с небольших высот. Иначе нельзя предсказать реакцию организма. Для лечения потребуется использования кислородного концентратора. Он помогает восстановить потребность в кислороде.
В нормальных условиях человек живет на уровне 2000 м над морем. Это позволяет спокойно насыщать гемоглобин кислородом. Однако при подъеме на высоту уровень оксигемоглобина начинает падать.
Из-за снижения атмосферного давления начинает развиваться высотная акклиматизация — приспособительные реакции организма. Она направлена на три цели:
- экономное расходование энергии;
- сохранение нормального кислородного снабжения;
- снабжение органов и тканей кислородом.
Все это достигается за счет разных действий. Так, усиливается легочная вентиляция и повышается уровень гемоглобина в крови, а селезенка и печень начинают выпускать больше эритроцитов. Также происходит ускорение кровотока.
При подъеме на небольшие высоты акклиматизация происходит без ущерба здоровью. Однако из-за интенсивного дыхания может развиваться гипервентиляция легких. Во время сна человек начинает терять контроль и у него развивается периодическое дыхание, со стороны это выглядит как одышка. После пробуждения он восстанавливается и приходит в себя.
Из-за недостатка кислорода снижается насыщение крови и это влияет на артериальное давление. Без своевременной помощи у человека развивается отек легких и головного мозга. Это уже грозит летальным исходом.
Признаки высотной болезни
При острой форме симптомы развивают стремительно — за несколько часов. Подострая форма более медленная и ее прогрессирование занимает до десяти дней. При этом симптомы болезни совпадают в обеих формах.
Если человек одолел новую высоту, либо стремительно поднялся, то он испытывает вялость, головокружение, одышку, сонливость, учащенное сердцебиение. При этом ему сложно заснуть и он страдает от бессоницы. Если человек не будет подниматься еще выше, то симптомы пройдут через несколько дней.
При средней степени высотной болезни появляется эйфория. Она выражается в ускоренном темпе речи, жестикуляции, беззаботном настроении, веселье. Потом эйфория сменяется упадком: меланхолией, депрессией, подавленностью. Появляется головная боль и нарушения сна. При этом когда человек просыпается, то чувствует удушье. Головокружение сопровождается учащенным сердцебиением и дыханием. Может развиваться тошнота, рвота, нарушения аппетита. Человеку преимущественно хочется соленого и кислого — это происходит из-за нарушений водно-солевого баланса.
При тяжелой степени высотной болезни негативные симптомы нарастают. Человек чувствует общую усталость, слабость, головную боль. Он плохо спит, тяжело просыпается и испытывает проблемы с аппетитом. Могут отмечаться кровотечения из носа кашель с кровью. В некоторых ситуациях повышается температура. Интересно то, что кожные покровы становятся бледными — это происходит из-за недостатка кислорода в крови.
Из-за тяжелой степени высотной болезни развивается высокогорный отек легких. Он выражается в комплексе симптомов. Так, для первой стадии характерно отсутствие мочи на протяжении 10 часов, лихорадке, учащенном пульсе и других нарушениях. Специфические признаки — кашель, сдавливание груди, повышение температуры, желание принять сидячее положение.
На второй стадии состояние больного ухудшается. Он лежит, кашляет с мокротой, испытывает жажду. Его пульс учащен, а давление повышается. При третьей стадии наступает удушье, появляется кровянистая пена и кашель, нарастает двигательное беспокойство. Хрипы при дыхании слышатся на расстоянии, усиливается жажда, нарастает головная боль.
Без отсутствия лечения высотная болезнь заканчивается смертью.
Основы правильной подготовки
Важно проводить постепенную акклиматизацию. Для этого высоту восхождения постепенно увеличивают. Главное дать организму время на адаптацию. Если симптомы не проходят — от восхождения нужно отказаться.
Можно готовиться к подъему в горы заблаговременно. Для этого нужно не только физически тренироваться. Важно тренировать организм к работе при недостатке кислорода. Для этого нужно практиковать разные типы бега — они улучшают работу дыхательной системы.
При этом общая физическая подготовка должна быть длительной. Не нужно думать, что за пару недель получится добиться требуемой формы. Нагрузки, особенно нетренированному человеку, стоит повышать очень постепенно. Иначе можно получить обратный эффект — переутомление.
Важно тренировать именно выносливость, так как при хорошем уровне подготовки именно она помогает легче переносить нехватку кислорода на больших высотах. Помимо бега полезно активно ходить, прыгать на скакалке, заниматься аэробикой.
Имеет значение и экипировка. Она не должна стеснять движение, помогать сохранять тепло и отводить пот. Поэтому нужно выбирать вещи известных брендов, которые зарекомендовали себя.
Можно использовать лекарственную профилактику. Например, можно принимать курс поливитаминов, а также глюкокостероиды, мочегонные и сосудорасширяющие препараты. Все это должен назначать врач и он же контролировать состояние человека во время приема средств.
Для устойчивости к гипоксии нужно есть больше легких углеводов, например, сахара или раствор глюкозы. Запас средств нужно иметь и во время восхождения. Иногда альпинисты советуют обезболивающие или ноотропы, но их эффективность не доказана.
Для компенсации нехватки кислорода можно использовать портативные концентраторы. Баллоны не занимают много места. К тому же их легко переносить. Однако дополнительным кислородом не стоит злоупотреблять.
При подъеме важно чередовать пики спуска. При этом нужно следовать правилу о том, что ночевать лучше в низине. Тогда перепад давления будет мягче.
При восхождении каждые 400-500 метров нужно давать время на акклиматизацию. Иногда время отдыха растягивают на сутки — это позволяет организму привыкнуть к новым условиям.
Особенности поддерживающей кислородной терапии
Перед походом в горы полезно пить курсами кислородные коктейли. Он состоит из основы и пенеообразователя. В качестве базового напитка можно использовать молоко или морс, сок. Пенообразователь же — это специальный порошок. Его в небольшом количестве смешивают с жидкостью и взбивают в специальном аппарате.
Пить кислородный коктейль нужно сразу после приготовления. Взрослым достаточно одного-двух стаканов в сутки. Его можно пить после трудного рабочего дня — он восстанавливает силы.
Перед восхождением в горы важно улучшить состояние здоровья. Например, если раньше отмечались проблемы с дыханием — нужно их устранить. Для этого у нас можно взять кислородный концентратор в аренду — это специальный аппарат, который выделяет смесь газа с высоким содержанием кислорода. Его можно использовать во время сна или при просмотре телевизора.
При выборе кислородного аппарата нужно учитывать его габариты, уровень шума и время непрерывного действия. Например, Philips Respironics EverFlo работает до суток. Также модель оснащена автоматикой, которая предупреждает перегрев аппарата и короткое замыкание.
Важно чтобы концентратор поддерживал определенную скорость потока кислорода. Плюсом будет возможность индивидуальной настройки. Например, некоторые модели могут подавать кислород со скоростью от 0,5 до 5 литров кислорода в минуту. Нужный параметр выставляют вручную.
Уровень шума не влияет на работу кислородного концентра, но от этого зависит комфортность использования аппарата. Особенно в ночное время. Поэтому чем ниже уровень шума, тем выше.
Высотная болезнь — коварная вещь, которая развивается постепенно. Если вы начинающий альпинист, то не стремитесь сразу покорять серьезные высоты. Начинайте с небольших гор и коротких восхождений. Только при регулярных тренировках можно адаптировать организм организм к нагрузкам. Также не забывайте о необходимости постепенной и многоступенчатой акклиматизации.